哪里可以进行噬菌体治疗？

国内噬菌体治疗可以在上海嘉会国际医院内进行，您可以通过嘉会微信公众号咨询，或在嘉会小程序“噬菌体门诊”进行预约。嘉会可以提供首次门诊问诊、常规门诊随访、住院治疗服务、出院后门诊随访。

噬菌体治疗/环境喷雾的优势和劣势包括

优势：噬菌体特异性裂解病原细菌，对人体内正常菌群无害；噬菌体不感染真核细胞，对人体安全；噬菌体杀菌与抗生素杀菌机制不同，因此不受细菌耐药制约。

劣势：噬菌体特异性强，因此需要个性化匹配裂解性噬菌体，成本较高；对于免疫力低下人群，噬菌体治疗后感染可能会有复发；目前，噬菌体治疗仍处于临床试验阶段，入组条件较为苛刻。
除此之外，噬菌体环境喷雾还有对人无害、对物品无腐蚀，具有能在人在物在的环境中进行雾化干预的优势。不过，噬菌体环境喷雾只针对特异性的细菌、真菌等，对病毒无作用。

如何评判我需要噬菌体治疗？

目前，噬菌体治疗仍处于临床试验阶段，只能在获得伦理审批的医疗机构进行。您可以自行通过入组条件和排除条件进行预评估。目前上海只有3家噬菌体治疗医院，除年龄要求外，其他条件基本一致。

入组标准（以下5条需全部满足）：
① 10岁以上细菌感染患者（上海市公共卫生临床中心（上海噬菌体与耐药研究所/超级细菌治疗科）10-90岁，复旦大学附属中山医院18-90岁，上海嘉会国际医院≥14岁）；
②病原菌应满足如下条件之一：
1）对抗生素全耐药或对关键抗生素耐药*；
2）对关键抗生素敏感但此抗生素治疗无效或效果不明显或使用受限（副作用、过敏）；
③ 至少筛选到一种裂解性噬菌体；
④ 能够通过外敷、感染灶喷洒、雾化吸入、灌注、局部注射或导流管给药；
⑤ 受试者或监护人充分阅读、理解并签署知情同意书。
*对关键抗生素耐药的超级细菌（世界卫生组织，2017）

1. 鲍曼不动杆菌，碳青霉烯耐药；2. 铜绿假单胞菌，碳青霉烯耐药；3. 肠杆菌（含肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌），碳青霉烯或三代头孢菌素耐药；4. 屎肠球菌，万古霉素耐药；5. 金黄色葡萄球菌，甲氧西林或万古霉素耐药；6. 沙门菌，氟喹诺酮耐药；7. 淋球菌，三代头孢菌素或氟喹诺酮耐药；8. 志贺菌，氟喹诺酮耐药。

排除标准（以下3条需全部不满足）：
① 细菌感染能被抗生素治疗有效控制；
② 除静脉注射给药外无其他给药途径；
③ 经研究者判定不适合参与本研究的患者。