幽门螺旋杆菌（H.pylori，Hp）是一种已知的在人类胃部寄居的细菌，在我国感染率达到50-67% (1,2)，作为慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因子，也是胃癌的I类致病因子，根除Hp对胃癌有预防作用，且能有效缓解功能性消化不良或其他胃部疾病中Hp引起的相关症状，改善萎缩性胃炎萎缩及肠化生的程度 (3,4)。

作为一种感染性疾病，H.pylori感染常用的根除方案是结合H.pylori相关抗生素的敏感性的个体化治疗，因此如果能够在根除治疗前获得抗生素的耐药信息，无论是初治、初治失败或根除2次依然未成功者（难治性H.pylori感染），均趋向推荐基于药物敏感结果开展针对性的药物选择，尤其是难治性HP感染、有胃癌家族史者或胃镜检查发现粘膜中重度萎缩、肠化生或合并异型增生等情况，这样不仅能够取得满意的根除疗效，而且还能有效地避免抗生素不合理使用，减少抗生素耐药性的产生。

H.pylori感染的根除治疗一直以来都以经验性抗生素治疗模式为主，目前根除Hp的治疗难点包括对多种常用抗生素的耐药率呈上升趋势，导致我国根除幽门螺杆菌的成功率逐年下降，既往一线三联疗法的Hp根除率已由20世纪90年代的90%以上下降到目前的小于60% (3,4)。

参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组,全国幽门螺杆菌研究协作组.第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告[J].中华消化杂志,2017,037(006):364-378.
[2]Xie Y，et al. Long-term follow-up of Helicobacter pylori reinfection and its risk factors after initial eradication: a large-scale multicentre, prospective open cohort, observational study. Emerg Microbes Infect, 2020 Dec;9(1).
[3]Malfertheiner P, Megraud F, O'Morain CA, et al. Management of Helicobacter pylori infection--the Maastricht IV/ Florence Consensus Report. Gut 2012; 61:646.
[4]Chey WD, Leontiadis GI, Howden CW, Moss SF. ACG Clinical Guideline: Treatment of Helicobacter pylori Infection. Am J Gastroenterol 2017; 112:212.