什么是足底筋膜炎？

足底筋膜炎是足底筋膜的肿胀。足底筋膜是一束连接跟骨和足部前端的纤维组织。它可以帮助支撑足弓吸收冲击。足底筋膜炎是由足底筋膜轻微撕裂引起的。随着时间推移，撕裂会引起肿胀和刺痛。

增加足底筋膜炎的风险因素是什么？

• 肥胖

• 剧烈运动，如跑步

• 包含跳跃动作的活动或体育运动，如打篮球

• 运动强度突然增强

• 扁平足、高弓足或者走路/跑步时足部内旋

• 腓肠肌及肌腱紧张

• 穿无法支撑足部的鞋子，如坏掉的鞋子

• 长时间站立在坚硬物体表面

足底筋膜炎的症状和体征有哪些？

• 足底靠近足跟的部位疼痛

• 刚起床或长时间休息后疼痛加剧

• 活动后疼痛

如何诊断足底筋膜炎？

医生会检查足部，并询问您的日常活动情况。他/她可能会检查您足部和脚踝的活动情况。您可能需要做X光来检查是否存在骨折或跟骨骨刺（跟骨上长出骨骼）。

如何治疗足底筋膜炎？

• 药物。可能需要药物来减轻肿胀和疼痛。如足跟内注射类固醇用来减少肿胀和疼痛

• 鞋垫、固定夹板或绷带。有助于支撑足部，减轻足底筋膜受到的压力。夜用固定夹板可以帮助您在睡眠时拉伸足底筋膜

• 伸展活动和锻炼。可以减轻疼痛和肿胀，并有助于加强对足跟和足部的肌肉的支撑

• 体外冲击波疗法（ESWT）。是一种利用能量减轻肿胀和疼痛的疗法

• 手术。少数情况下，需要通过外科手术将足底筋膜从足跟上分离

如何自己控制症状？

• 根据指导使用固定夹板和鞋垫。您可能需要在夜间佩戴夹板，以保持足部在睡觉时得到拉伸。这有助于预防晨起时疼痛。当您走路或运动时，鞋垫有助于减轻足底筋膜的压力

• 遵医嘱休息。多休息以减轻肿胀并防止更多损伤。向医生咨询恢复活动的时间

• 冰敷足底筋膜。冰敷有助于防止组织损伤，减少肿胀和疼痛。将水瓶装满水并冷冻，用毛巾或枕套包住瓶子，早上及下班后，用足底滚动水瓶10分钟

• 遵医嘱按摩足底筋膜。这可能有助于减轻肿胀和疼痛。用足底滚动高尔夫球每日三次，每次10分钟

• 遵医嘱进行物理治疗。物理治疗师会教您如何锻炼，以提高运动能力和增强力量，并减少疼痛

如何预防足底筋膜炎？

• 保持健康的体重。健康的体重将有助于减轻足部的压力。向医生咨询您的正常体重，如果超重，请医生帮助制定一个减肥计划

• 进行低强度的运动。低强度的运动可以减轻足底筋膜的压力，比如游泳和骑自行车

• 慢慢开始新的运动。逐渐增加运动强度和时间

• 穿着合脚并能支撑足弓的鞋子。在鞋垫或鞋底减震材料磨坏之前更换鞋子，不要长时间赤脚或穿凉鞋走路及站立

• 运动之前进行肌肉拉伸。向医生咨询如何拉伸足底筋膜和小腿肌肉

何时应该去医院就诊？

• 疼痛或肿胀突然加重

• 膝盖、髋部或背部出现疼痛

• 对您的状况或是治疗存在疑问或担心

治疗协议：

您有权协助制定治疗计划，了解您的疾病以及可能治疗方法，与您的医生讨论治疗方案，以决定您想要接受何种治疗。您始终有权拒绝治疗。

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WANG Wei, MD, PhD, 外院（External Specialist）

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